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Estudio del psicoanálisis y psicología

DSM-V: Modificaciones. Trastornos del desarrollo intelectual

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DSM-5 ¿Qué modificaciones nos esperan?

*Martínez, B.; **Rico, D.
*Doctora en Psicología, Orientadora Educativa en un Servicio Psicopedagógico Escolar (S.P.E.) en Valencia.
**Psicólogo, coordinador del Centre Universitari de Diagnòstic i Atenció Primerenca de la Universidad de Valencia (CUDAP).

2. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL Y MODIFICACIONES PROPUESTAS

2.1. Trastornos del desarrollo intelectual
Los primeros trastornos que encontramos en esta categoría son los Trastornos del desarrollo intelectual, que se dividen a su vez en: Trastorno del desarrollo intelectual y Retraso global del desarrollo.

Trastorno del desarrollo intelectual
Se observan cambios significativos en este tipo de trastornos con relación al DSM-IV-TR. El primero en lo referente al término en sí mismo, el cual ya debería (según nuestro punto de vista) haberse modificado hace muchos años. El trastorno pasa de denominarse retraso mental a denominarse trastorno del desarrollo intelectual, y siguen manteniéndose los criterios del coeficiente de inteligencia (IQ) y la función adaptativa para su diagnóstico.
Respecto a la función intelectual, la gran diferencia es que primero específica las áreas en la cual se debe centrar la evaluación (razonamiento, resolución de problemas, pensamiento abstracto, juicio, aprendizaje académico, aprendizaje a través de la experiencia…) y segundo hace una mención especial de cómo deben ser los instrumentos con los que se evalúe el IQ.
Los instrumentos deben ser individualizados, estandarizados, culturalmente apropiados y psicométricamente validados.
El DSM-5 amplía la información y matiza que debe ser necesario un apoyo constante en el colegio, trabajo o vida diaria y que este tipo de trastorno (intelectual) debe ir acompañado de una dificultades significativas en la función adaptativa. El niño debe tener dificultades significativas en uno o más aspectos de las actividades de la vida diaria (el DSM-IV-TR habla de al menos dos). Al igual que en la función intelectual, los instrumentos para evaluar esta área deben ser instrumentos individualizados, estandarizados…etc.
En cuanto a la aparición del trastorno, el DSM-IV-TR hablaba de antes de los 18 años y en esta nueva versión nos dicen que durante el periodo de desarrollo. Parece también que desaparece los grados de severidad propuestos en el IV (profundo, severo, moderado y ligero), aunque aún no se ha propuesto cual será la alternativa.

Retraso global del desarrollo
Se añade este nuevo trastorno que puede ser utilizado cuando hay evidencia de un trastorno
intelectual pero los criterios para este no se cumplen completamente, ya sea debido a que se
necesitan más datos, los sujetos son demasiado pequeños para manifestar los síntomas o no
son capaces de completar los requisitos de la evaluación.
Resumiendo, en esta categoría se produce un cambio significativo en la terminología, que
implicaba una connotación negativa (retrasado mental), para pasar a un término mas aséptico,
sin la carga anterior, como es el de trastorno del desarrollo intelectual. También se le da
mucho más peso a las propiedades que deben tener las herramientas de evaluación. Según el
borrador del DSM-5 y las propuestas realizadas, parece que el grado general de severidad del
trastorno, en vez de basarse en los diferentes IQs obtenidos en un test, se dirigirá más hacia
como el sujeto funciona en su vida diaria y su comunidad.

2.2. Trastornos de la comunicación

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