En las psicosis orgánicas ya el yo tiene perturbaciones particulares. El confuso no puede comprender la realidad y aparecen en cambio con más facilidad las fantasías de autopunición o libidinosas. En las demencias el yo puede producir más o menos bien la realidad, pero pierde coherencia y las fantasías libidinosas también aparecen como en la confusión, más vivas. En el P. G. el contagio se evidencia como una castración y se defiende por la negación del contagio. Puede en otros casos asistir a la propia ruina mental y reaccionar deprimiéndose por un mecanismo semejante al de la melancolía reactiva.
En otros casos, puede ser superada la vivencia de pérdida regresando a etapas anteriores a la pérdida, como, por ejemplo, la etapa narcisista, en que aquella se desconoce y se siente euforia, dando así explicación a los períodos de excitación.
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