Principales lineamientos de la Escuela de Psicoterapia Cognitiva: Los modelos de intervención

Los modelos de intervención
La Psicoterapia Cognitiva tiene un grado de especialización muy alta; se han
creado tratamientos específicos para trastornos específicos, lo que puede llegar a
dificultar la generalización del modelo. Si bien todos los tratamientos cognitivos
guardan un especial cuidado sobre los pensamientos automáticos y las creencias,
los modelos de intervención para cada cuadro tienen diferencias significativas.
Incluso las diferentes escuelas dentro del movimiento Cognitivo tienen una
diversidad muy amplia.
A modo de panorama general simplemente señalaré los principales modelos
de la Escuela Cognitiva, los mismos clásicamente fueron englobados en dos
grandes grupos que son llamados: Racionalistas y Posracionalistas o
Constructivistas, seguiré la clasificación que proponen Feixas y Miró (1993).

* Los modelos racionalistas:
– Entrenamiento en habilidades:
• De autocontrol: (Kanfer, 1970; Thoresen y Mahoney,
1974, Rehm, 1977; Rehm y Rokke, 1988).
• De resolución de problemas: (D´Zurilla, 1976; D´Zurrilla
y Goldfried, 1971; Spivack y Shure, 1974).
• De afrontamiento: (Meichenbaum, 1977; Meichenbaum
y Jaremko, 1983; Suinn y Richardson, 1971; Turk,
Meichenbaum y Genest, 1983).
Reestructuración cognitiva (modelos clásicos): (Beck, 1976; Beck y
col. 1979; Beck y Emery, 1985; Dryden, 1984; Ellis, 1962; Ellis y
Grieger, 1977; Maultsby, 1984; Wessler 1980).
* Los modelos posracionalistas o constructivistas:
– Terapia de constructos personales: (Epting, 1984; Kelly, 1955;
Neimeyer y Neimeyer, 1987; Winter, 1992; Feixas y Procter, 1997).
– Enfoques evolutivos:
• Estructurales: (Guidano, 1987, 1990; Guidano y Liotti,
1983; Reda, 1986)
• Procesos de cambio: (Mahoney, 1990)
• Piagetianos: (Ivey, 1986; Rosen, 1985; Weiner, 1975).
Los modelos racionalistas ponen el énfasis en cierto objetivismo, al plantear
ciertos errores o distorsiones en el procesamiento de la información, como
asimismo al proponer ciertas creencias erróneas, obviamente estas posturas fueron
ampliamente cuestionadas por autores que adhieren a líneas constructivistas, en
las cuales se pone el acento en el carácter subjetivista y activo de las personas en la
construcción de la realidad. Esta líneas señalan lo ilusorio del planteo racionalista,
por ejemplo al hablar de errores cognitivos se presupone una forma correcta de
pensar (la del terapeuta), que debe enseñarle al paciente la correcta y verdadera
forma de pensar. Esta diferencia gnoseológica y epistemológica es la principal
discrepancia entre ambas corrientes, pero a partir de la misma surgen muchas
otras diferencias tanto en aspectos técnicos como vinculares, etc.. Igualmente la
mayoría de los terapeutas racionalistas han aceptado las críticas posracionalistas y
han hecho algunos ajustes a sus concepciones y modelos clínicos.

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