Na teoria
Algumas características gerais do obsessivo formações. Minha definição de obsessões, dada em 1896, em que são uma “afronta mudaram de idéia, retornando de repressão {} e os esforços de evacuação estão sempre se referem a um ato de ação sexual infantil feito com prazer,” Eu hoje formalmente parece censurável, no entanto, é composto com os melhores elementos. Mostra o esforço de unificação excessiva, e modelou os pacientes obsessivo-se que, com sua tendência peculiar para a vaga, o mix mais diversas psíquica intitulado “obsessões”. Na verdade, é mais correcto falar de um “pensamento obsessivo” e enfatizar que os produtos podem ter valor obsessivo de muitas e diferentes atos mentais.
Ser definida como desejos, tentações, impulsos, pensamentos, dúvidas, ordens e proibições. Os pacientes geralmente se esforçam para moderar tais definições, e designar como “representação obsessiva” despojado de conteúdo de seu índice de afeto. Um exemplo deste tratamento para um desejo que rebaixaria a mera “conexão de pensamento,” é fornecido pelo nosso paciente em uma das primeiras sessões. Um deles é forçado a confessar de uma vez que até agora não foi visto convenientemente mesmo a fenomenologia do pensar obsessivo. A luta defensiva secundária travada contra o paciente a “obsessões” que penetrou em sua consciência ocorrem formações que merecem denominação particular. Considere, por exemplo, na série de pensamentos que ocupam a nossa paciente durante sua viagem de volta de exercícios militares. Eles não são argumentos puramente racionais que se opõem aos pensamentos obsessivos, mas, por assim dizer, um misto entre as duas correntes de pensamento: fazer certas suposições como sua luta obsessiva e que estão localizados (com os recursos da razão) pensamento no campo da patologia. Eu acho que eu mereço tais formações chamado de “delírios” {“delírio”}. Um exemplo, por favor, insira onde pertence no registro médico, esclarecer a distinção. Quando o nosso paciente, no decorrer de seu estudo, passou um tempo houve essa ação louca descrito acima, trabalhando até tarde da noite e em seguida, abra a porta para o espectro do pai, e cuidar de seus órgãos genitais no espelho, procurou retificada com este recado: “O que o pai se ele realmente ainda estava viva!”. Mas este argumento não produziu qualquer resultado como ele apresentou-la daquela maneira; fantasmagoria só parou depois que ele havia colocado a mesma idéia, sob a forma de delírios uma ameaça ilusões {}: Se você voltar a cometer o ed loucura, o pai teria algo de errado no passado. O valor da distinção, com certeza justificada, entre primário e secundário luta defensiva é inesperadamente limitado pela percepção de que os pacientes não estão cientes do texto de suas obsessões próprias. Parece paradoxal, mas tem o seu bom senso. De fato, no circuito de uma psicanálise está crescendo não só a coragem do paciente, mas, por assim dizer também de sua doença, isso se atreve a dar um externalidades mais nítidas. Para deixar figuração imagem: caso nenhuma dúvida de que o paciente, que havia sido perdido no terror} {abwenden percepção de suas produções patológicas empresta sua atenção e aprende-las com mais clareza e detalhe. Além disso, duas estradas privadas adquire uma história mais precisas sobre formações obsessivo. Primeiro, a pessoa faz a experiência que os sonhos podem fornecer o texto autêntico de um obsessivo ordem, e assim por diante., Que tornou-se onipresente no estado de vigília apenas em um, mutilados e desfigurados deformados como em um telegrama. Estes textos longos para o sono, como tal, ao contrário da regra de que tal sonho no dia vêm de pessoas. Segundo, a investigação analítica uma história adquiriu a convicção de que muitas vezes várias obsessões que se seguem uns aos outros, mas o texto não é idêntico, são basicamente a mesma coisa. A representação foi rejeitada obsessivo logradamente primeira vez, depois volta novamente em forma distorcida, não é percebido, e talvez por causa de sua desfiguração, precisamente, pode-se dizer melhor na luta defensiva. Bem, o direito é a forma original, que muitas vezes deixa revelou discernir qualquer sentido. Depois de esclarecer mal entendido laboriosamente uma idéia obsessiva, não é raro ouvir do paciente que uma ocorrência, desejo ou tentação como havia realmente construído uma vez, antes que a idéia obsessiva, mas não sustentada. Infelizmente, os exemplos retirados da história de nosso paciente exigiria entrar em detalhes de asseio excessivo. O chamado oficialmente de “representação obsessiva” é, então, trouxe em sua desfiguração ao texto original, os vestígios da luta defensiva primária. No entanto, a sua distorção faz com que seja viável, porque o pensamento consciente é obrigado a incorrer sobre ele em um mal-entendido, como acontece com o conteúdo do sonho, que já era um produto do compromisso e da distorção, então também é um mal entendido por pensamento consciente. Mas o equívoco do pensamento consciente pode ser mostrado não só na mesma obsessão, mas também os produtos da luta defensiva secundária, por exemplo, a fórmula de proteção. Para isso eu posso trazer dois bons exemplos. Nosso paciente usado como uma fórmula “aber” {“, mas”} falado rapidamente, acompanhada de um movimento para rejeitar a mão. Defensiva Bem, disse que esta fórmula foi alterada nos últimos tempos, já não disse: “Aber” {} com o sotaque correto, mas sim “Aber”. Quando questionados sobre os motivos que o desenvolvimento, disse que o “e” move-se da segunda sílaba não deu qualquer garantia contra a invasão de espécies exóticas e temido oposto, por isso, decidiu-se enfatizar a ‘e’. Esta clarificação, bem no estilo da neurose obsessiva, no entanto revelou-se equivocada, na melhor das hipóteses poderia reivindicar o valor de uma racionalização. De fato, o “aberturas” foi uma assimilação “Abwehr” {“defesa”}, um termo que tinha novidades para as aulas teóricas sobre a psicanálise. Assim, o sacerdote tinha sido usado, de forma abusiva e ilusões, para reforçar uma fórmula defensiva. Mais uma vez ele falou de sua quack palavra-chave, que, para defendê-la contra todas as ciladas, havia composto a partir das letras iniciais das orações mais salutar, desde que com um “amém” como um apêndice. Não posso transcrever aqui a palavra em si, por razões que serão conhecidos em breve. Na verdade, quando eu ouvi, não pude deixar de notar que era antes um anagrama de seu nome senhora admirada que continha um “S” que tinha no final, e imediatamente antes do “amém”, acrescentou. Portanto, teríamos o direito de dizer que ele tinha … Samen reuniu seu sêmen {} em alemão com o amado, ou se masturbava com ele no desempenho. No entanto, ele não tinha notado este nexo flagrante, a defesa tinha permitido para contornar tão reprimido. Um bom exemplo também da tese que diz que, ao longo do tempo, que sobre os quais assenta a defesa começa sua maneira a mesma coisa pela qual a defesa funciona. Se alguém afirma que a experiência desfiguração obsessivo pensamentos semelhantes aos pensamentos oníricos antes de carregar o conteúdo do sonho, é natural que estamos interessados neste desfiguração técnica, e nada impediria que explicar sua vários recursos em um número de idéias obsessivas traduzido e compreendida. Mas nem neste, dadas as condições desta publicação, posso dar alguns exemplos. Nem todos os obsessão do nosso paciente eram de tal construção de um complexo e esclarecimento tão difícil como a grande performance de ratos. Em outros, havia usado uma técnica muito simples, que da distorção elíptica por omissão, de aplicação requintados como na piada, mas aqui também atuou como protetor contra a recursos de inteligência. Um de seus mais antigos e obsessão ler favorito (cujo valor foi uma advertência ou aviso), por exemplo, “Se eu casar com a senhora, meu pai foi um desastre acontece (no outro).” Imprensando o elo intermediário tem sido ignorada, e nos encontramos para a análise, o fio de pensamento diz: “Se meu pai estivesse vivo, o meu plano para casar com a senhora enfurecer tanto quanto naquela época na cena de infância, e eu presa de raiva, e desejar-lhe toda sorte de doenças, que não pôde ser cumprido, a menos que sob a onipotência de meus desejos. ”
Aqui é outro caso de resolução elíptica, assim como um aviso ou um asceta proibição. Eu tinha uma sobrinha deliciosa pouco, a quem ele amava muito. Um dia, a ideia surgiu-lhe: ‘Se você permitir que a relação sexual, para sua desgraça vai acontecer (morrer) “. Introduzir o que é omitido: “Em cada relação sexual, mesmo com um estranho, não pode ajudar, mas acho que o sexo em seu casamento nunca irá produzir um filho (a esterilidade de sua amada). Que irá colocar você pesa tão pouco invejoso dela e da criança não concorda com sua irmã. E esses movimentos de inveja pela força irá causar a morte do pequeno. ” A técnica de deformação por elipse parece ser típico da neurose obsessiva, eu encontrei com ele também nos pensamentos obsessivos de outros pacientes. De transparência particular, e interessante em virtude de uma semelhança com a estrutura da representação de ratos foi o caso de uma senhora que sofreu, em essência, de ações obsessivo. Nuremberg estava em turnê com o marido e tinha-lhe acompanhá-la a uma loja onde você comprar vários itens para sua filha, incluindo um pente. O marido, que achava que ela demorou muito para escolher, disse que a estrada tinha visto algumas moedas em uma casa antiga e queria comprar, após a compra, teria de olhar ao redor da loja. Agora, como estimado por ele, já era tarde demais. Quando voltou à pergunta sobre onde ele havia sido atendida, “Bem, o de que” antique, naquele momento ele entrou na questão da mulher martirizado: Se ele não tivesse possuído sempre comprei um pente para a menina? Certamente não conseguiu descobrir o simples link. Não temos outra alternativa senão declarar deslocou-se para esta questão, construindo assim o inconsciente completa o pensamento: “Se é verdade que só você estava na casa antiga, se eu devo acreditar que, então eu também posso acreditar que há anos eu tenho esse pente Acabei de comprar “. Portanto, uma equação, como um irônico arengas, similar ao pensamento do nosso paciente, “Sim, tão certo como os dois (pai e senhora) pode ter filhos, devolver o dinheiro a A. ‘. No caso da senhora, a questão dependia de ciúme, em seu inconsciente que a levou a supor que seu marido havia utilizado o intervalo para uma visita galante. Não ensaiar neste momento uma avaliação psicológica do pensamento obsessivo. Produzir resultados de grande valor e ajudar a esclarecer nossas intelecções a essência da mais consciente e inconsciente do que o estudo da histeria e fenômenos hipnóticos. Seria altamente desejável que os filósofos e psicólogos, que ouviu de suas definições ou desenvolver aguda doutrinas convencionais do inconsciente, as impressões serão procurados antes fenômenos decisivos do pensamento obsessivo, quase pedia a fazê-lo, se não ambos mais cansativo do que padrões de trabalho que são familiares. Apenas o registro ainda, por vezes, na neurose obsessiva os processos mentais inconscientes na quebra consciente no mais puro e menos desfigurado, que pode ocorrer surgimento de muitas fases diferentes do processo de pensamento inconsciente, e que obsessões no momento da erupção pode ser discernida na maioria das vezes de formação existentes como há muito tempo, daí o fenômeno marcante do paciente obsessivo, quando a pesquisa com ele a primeira aparição de uma idéia obsessiva, é visto a correr continuamente apontado para trás no curso da análise, descobrir novos e novos para sua primeira vez. Algumas peculiaridades do obsessivo doente psíquico, sua relação com a superstição realidade, e da morte. Eu tenho discutido aqui alguns personagens de humor do transtorno obsessivo auto-pacientes não parecem importantes, mas estão no caminho para a compreensão da mais importante. Na minha paciente era muito óbvio, mas eles sabem que não são atribuíveis à sua individualidade, mas ao seu sofrimento, e foram reunidos em outros pacientes em um típico completamente obsessivo. Nosso paciente era altamente supersticioso, apesar de ser um homem iluminado da alta cultura e perspicácia notável, e às vezes para garantir que não havia nada de verdade de antiguidades tal. Portanto, era supersticioso e ao mesmo tempo que não era, e, portanto, diferem acentuadamente a partir do uneducated supersticioso, não hesite em sua crença. Ele parecia entender que sua superstição dependia de seu pensamento obsessivo, embora às vezes professou inteiramente. Um comportamento oscilante é tão contraditório e apreende mais baixo, a visão de alguns ensaio explicativo: Eu não hesitou em assumir que estas coisas tinham duas crenças diferentes e opostas, e não, por exemplo, um parecer indecisos. Variou entre estes dois pontos de vista, então, de forma claramente visível ao longo de sua dependência restantes em sua posição em relação a ficar obsessivo. Tão logo se tornou proprietário de uma obsessão, ridicularizado a sua credulidade com inteligência superior, e nada aconteceu com ele poderia movê-lo, e logo caiu sob o domínio da compulsão por resolver, ou seu equivalente, a resistência, as experiências mais contingências raro que vir em auxílio de sua convicção crédulos. Sua superstição, contudo, foi um homem culto, e dispensada vulgaridades e do medo da sexta-feira, no número 13, etc. Mas eu acreditava em sinais de alerta, em sonhos proféticos, as pessoas sempre achei que tinha acabado de pensamento inexplicavelmente, ou recebeu uma carta de alguém que muito longa pausa depois que ele apareceu de repente em memória espiritual. Nisso, ele foi honesto o suficiente, ou melhor, fiel à sua crença oficial, para não esquecer de onde os vislumbres mais intensa não estavam mais em tudo, por exemplo, de um certo tempo, estando em um resort, ele em um pressentimento que ele não voltaria vivo para Viena. Ele admitiu, também, que a maioria dos sinais de alerta caiu sobre coisas que não tinham nenhum significado especial para ele, e quando correu para um conhecido que não pensei muito e apenas fazer alguns momentos antes, que apareceu entre milagrosa e ele não pensar em mais nada. Claro, ele não poderia pôr em causa que o que quer da vida substantiva tinha acontecido, sem sinais de alerta; Por exemplo, a morte de seu pai o pegou sem suspeita. Mas esses argumentos não se alterou a divisão de suas convicções e só testou a natureza obsessiva de suas superstições, e caráter visível das oscilações deste, na mesma direção como a resistência. Claro, eu era incapaz de esclarecer em todas as suas histórias mais velhos milagre ratio, mas sobre coisas como a que ocorreu durante o período de tratamento, eu poderia provar que ele participou de forma contínua na fabricação de milagres e os meios para fazê-lo vale a pena. Trabalhar com visão indirecta e de leitura, com negligência e, acima de tudo com ilusões de memória. No final, ele me ajudou a descobrir os pequenos truques de prestidigitação pelos quais estes milagres foram feitos. Como raízes de infância interessantes de sua crença na realização de presságios e previsões, ofereceu algum tempo eu me lembro que muitas vezes sua mãe quando ele tinha que ser escolhido mais tarde, disse: “Isso ou os outros dias eu não posso porque eu tenho que para a cama. ” E realmente o tempo todo confinado à cama o dia anunciado! Ficou claro que ele precisava encontrar em experimentar esses pontos de apoio para a sua superstição, e, portanto, reparado em ambas as coincidências inexplicáveis usual da vida cotidiana, e quando estes não foram suficientes, ele foi em sua ajuda com o seu inconsciente agir. Eu encontrei esta necessidade obsessiva em outros pacientes e eu acho que em muitos mais. Parece perfeitamente compreensível a partir de uma natureza psicológica da neurose obsessiva. Como eu disse antes, a supressão esta perturbação} {esforço despejo não devido à amnésia, mas lágrimas de relações causais resultante de uma retirada de afeto. No entanto, esses links parecem subtrair uma certa reprimidos sob cautela, o que eu tenho em outros lugares em comparação com uma percepção de que endopsíquica tipo são introduzidas no mundo exterior por meio de projeção, e não há testemunha interceptado no psíquico . Outra necessidade comum para os obsessivos alma doente que tenha alguma relação com o mencionado apenas, e cuja busca leva-nos profundamente no estudo dos instintos, é a incerteza na vida, ou dúvida. A produção de incerteza é um dos métodos utilizados pela neurose de obter a realidade do mundo doente e isolado, o que certamente é a tendência de todos os distúrbios psiconeuróticos. Também aqui é bastante clara quanto você ficar doente uns dos outros para evitar a certeza e pode se apegar a uma pergunta, e mesmo em alguns essa tendência encontrou expressão em seu a. .. viva antipatia relógios, certifico que, pelo menos, os sinais de envelhecimento, bem como todos os dispositivos executando inconscientemente seguro voltar para qualquer instrumento que exclui a dúvida. Nossa paciente tinha desenvolvido uma habilidade especial para evitar a notícia de que teria fornecido uma decisão em sua disputa. Assim, como sua amada, que não ficou claro nas circunstâncias mais críticas para o casamento, supostamente não poderia dizer que teve a cirurgia, ou se eles tinham removido um ovário ou ambos. Ele foi transferido para lembrar a figura esquecida e abandonada o que. A predileção dos pacientes obsessivos pela incerteza e dúvida torna motivo para se dar os seus pensamentos, de preferência sobre as questões que a incerteza dos homens é universal, em que o nosso conhecimento ou nosso ponto de vista, necessariamente, permanecer expostos a dúvida. Estas questões são principalmente: filiação paterna, duração da vida, a vida após a morte, e da memória, que geralmente tem que pagar a crença sem a menor garantia de fiabilidade. A incerteza de memória é usado extensivamente para a formação de neurose obsessiva sintoma, e logo descobrir o papel que a duração da vida e jogar para além do conteúdo de pensar dos doentes. Mas, primeiro, a transição mais conveniente, vou me referir a essa característica da superstição do nosso paciente, a menção em uma passagem anterior, haverá, sem dúvida, causou surpresa em mais de um leitor. Quero dizer a onipotência, afirmou ele, seus pensamentos e sentimentos, desejos bons e ruins. Há pouco, na verdade, a tentação de declarar que essa idéia é uma ilusão que excede a medida da neurose obsessiva, mas eu achei a mesma convicção em outro paciente obsessivo sido restaurado e uma tarefa normal, e Todos os pacientes da unidade verdadeiramente obsessivo como se eles compartilhavam dessa convicção. Será nossa tarefa de esclarecer esta superestimação. Suponha, ainda, que a crença de que a confissão é verdadeiramente um fragmento da antiga megalomania da infância, e pergunte por que nosso paciente com base na sua convicção. Responde invocando duas experiências. Quando ele chegou pela segunda vez este sanatório cura de água, onde ele experimentou a melhoria primeiro e único em sua condição, mais uma vez pediu o mesmo quarto, o lugar onde ele foi localizado, o levaram a relações com uma das enfermeiras. Ele recebeu a seguinte resposta: “Essa sala já está ocupado, um velho professor tem”, e, com esta notícia que muito reduzido sua perspectiva para a cura, ele reagiu com estas palavras sem modos: “Isso dá-lhe um golpe!”. Quatorze dias depois, ele acordou preocupado com a representação de um cadáver, e de manhã ele descobriu que o professor realmente teve um derrame e tinham sido levados para a sala mais ou menos na época em que acordei. A outra experiência em causa uma maior senhora, muito carente de amor, ele mostrou grande aplicação e ele certa vez perguntou diretamente se ele não poderia amá-la. Ele evita uma resposta, alguns dias depois soube que a senhorita foi atirado por uma janela.
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