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Estudio del psicoanálisis y psicología

Atlas, Recursos de Salud Mental en el Mundo: MÉTODOS DE FINANCIACIÓN DE LA ATENCIÓN DE SALUD MENTAL



Atlas, Recursos de Salud Mental en el Mundo

MÉTODOS DE FINANCIACIÓN DE LA ATENCIÓN DE SALUD MENTAL

Definiciones:
- Pagos directos: dinero gastado por el consumidor o su familia
cuando surge la necesidad.
- Financiación mediante impuestos: dinero para servicios de
salud mental obtenido mediante impuestos, ya sean impuestos
generales o tasas asignadas específicamente a servicios de
salud mental.
- Seguro social: toda persona por encima de cierto nivel de
ingresos debe pagar un porcentaje fijo de éstos a un fondo
de seguro de salud administrado por el estado. A cambio, el
estado cubre parte o todos los servicios de salud mental, en
caso necesario.
- Seguro privado: el consumidor de atención de salud paga
voluntariamente una prima a una compañía aseguradora privada.
A cambio, la aseguradora cubre parte o todos los servicios
de salud mental, en caso necesario.
- Subvenciones externas: dinero aportado a unos países por
otros países o por organizaciones internacionales.

Resultados principales:
- Los impuestos son el principal método de financiación de la
salud mental en el 60,2% de los países, seguidos del seguro
social (18,7%) y los pagos directos (16,4%). Los seguros privados
y las subvenciones externas representan el 1,8% y el
2,9%, respectivamente.
- Los pagos directos son el método principal de financiación de
la salud mental en el 35,9% de los países de la Región de
África y el 30% de los países de la Región de Asia Sudoriental.
Ningún país de la Región de Europa los utiliza como
método principal de financiación de la salud mental.
- El seguro social es un método principal de financiación en el
50% de los países de la Región de Europa. Los países de las
Regiones de África, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental
no lo utilizan como método principal de financiación de la
salud mental.
- El seguro privado es el método principal de financiación en
muy pocos países.
- Las subvenciones externas constituyen el método principal de
financiación de la salud mental en el 7,7% de los países de la
Región del Pacífico Occidental, el 5,6% de los países de la
Región del Mediterráneo Oriental y el 5,1% de los países de
la Región de África.
- Los impuestos son el método principal de financiación más
utilizado en los cuatro grupos de ingresos.
- El gasto directo es el método principal de financiación en el
39,6% de los países con bajos ingresos. No lo es en casi ninguno
de los países con mayores ingresos.
- El seguro social es el método principal de financiación en el
38,3% de los países con ingresos altos y en el 29,4% de los
países con ingresos medio altos. Ningún país con bajos ingresos
lo utiliza como método principal de financiación de la
salud mental.

Limitaciones:
- La información sobre los métodos de financiación de la salud
mental debe considerarse preliminar y orientativa, ya que
deriva únicamente de fuentes gubernamentales, se refiere
sólo al método “más importante” de financiación y en la
actualidad no está respaldada por cifras reales.
- Aunque se proporcionaron definiciones operativas de los términos
utilizados, es posible que algunos países no las hayan
usado con exactitud al aportar información.
- Conviene señalar, también, que la información se basa únicamente
en el gasto público. No tiene en cuenta los gastos privados
o cualquier otro gasto extragubernamental en salud
mental.
- En el medio rural de algunos países, la atención comunitaria
de salud mental es responsabilidad de los curanderos; resulta
difícil evaluar las modalidades de pago de sus servicios.

Repercusiones:
- Se necesita información más precisa sobre los métodos de
financiación de la atención de salud mental.
- En la mayoría de los países, el seguro desempeña sólo un
pequeño papel en la financiación de la atención de salud
mental.
- El gasto directo supone una carga excesiva e imprevista para
las personas aquejadas de trastornos mentales y sus familias.
Debería evitarse mediante la transición hacia métodos de
financiación mediante impuestos o en seguros.
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Material elaborado por la OPS/ OMS (http://new.paho.org/)
Esta publicación puede ser consultada en Internet en la dirección:
http://www.who.int/mental_health/media/en/255.pdf

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