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Estudio del psicoanálisis y psicología

Psicopatología y Semiología Psiquiátrica



Psicopatología Y Semiología PsiquiátricaRicardo Capponi M.(Profesor instructor Depto. Psiquiatría Facultad de MedicinaDivsión Ciencias, Medicina Sur, Universidad de ChileProfesor Auxiliar Cátedra Psicopatología, Escuela de PsicologíaUniversidad Católica de Chile.)PRÓLOGOLos textos que contribuyen a la información psiquiátrica constituyen hopy un caudal imbarcable. Es tarea difícil para el estudiante de la especialidad extraer aquellas lecturas que tengan realmente un carácter iniciador fundamental. Aquel que, escoge, y acepta como desafío al paciente perturbado mental, necesita no sólo informarse acerca del reconocimiento de los hechos psíquicos anormales y del lenguaje convencional con que se les denomina, sino además, entrenarse en desarrollar una mentalidad psiquiátrica abierta, exploradora, audaz y creativa, que le permita integrar a la información recibida una profunda ypermanente eaboración personal, tanto de la realidad clínica que aborda como de sí mismo. El cauce que contenga la amenaza de desborde, sea intelectual, afectivo, omnipotente o personalista, por mencionar sólo algunos será siempre la viva conciencia de que todo acto médico es fundamentalmente un acto de ética, y muy en especial en la disciplina psiquiátrica.Fruto de largas horas de tranquila discusión, suscitada por pacientes y compartida pen la docencia común, las páginas que siguen recopilan los conceptos, descripciones y denominaciones que hemos considerado esenciales para la iniciación psiquiátrica. Nuestra primera intención fue configurar con ellas un cuadernillo auxiliar para la doscencia psiquiátrica, que facilitara la adquisición de habilidades de destrezas en el reconocimiento, descripción y denominación de los hechois psíquicos insólitos que ofrece tanto el paciente que se propone a la acción médica especializada como el que se niega a ella, pero de algún modo es denuncicado. La seriedad investigadora y el enorme esfuerzo de integración informativa del Dr. Ricardo Capponi hicieron posible que impensadamente tomara la forma de un texto.La realidad clínica, en psiquiatría, adopta fisonomías versátiles según la dirección de los interrogantes con los que se la cuestiona. Esta peculiaridad de lo psíquico, que probablemente sea extensiva a otros modos de realidad, es agente de confusión para aquél que se inicia en la especialidad, y que proviene de un largo entrenamiento en el modelo médico tradicional, bajo una epistemología que en lo fundamental es de causalidad lineal. Trasladarse al modelo psiquiátrico del enfermar y padecer, con su multicausalidad circular, de determinancia bio-psico-social es un salto epistemológico mal tolerado, y muchas veces se hace abismal. Tal vez la mejor manera de realizar este cambio epistemológico ineludibnle, es iniciarese enla intención ricamente sostenida del esfuerzo del observador y descriptivo, esencialmente fenomenológico, evitando cautelosamente en tal primer tiempo formativo todo cuestionamiento explicativo de la realidad clínica psiquiátrica. No siempre es fácil resisitir el encantamiento de lo explicativo, que significa tanto reducir la angustia ante lo conocido,como liberar la fantasía encadenada. Sin emabrgo, este trabajo deja muy en claro que evitar lo explicativo, no inferir nada a través de lo evidente, es una etapa rigurosa en la formación psiquiátrica, y que una vez adquirida la habilidad y destreza en la observación y descripción rigurosa, sería mutilador para el pensar psiquiátrico detenerse en tal trama. Así lo plantea el capítulo que se refiere a la perspectiva categorial y a la perspectiva dimensional donde se dejan abiertos los límites de transición hacia la integración con el pensar hipotético e interpretativo.Estamos ciertos de la solvencia con que los aspectos anterioirmente destacados, entre otros muchos, han sido tratados en este trabajo de síntesis y creación realizado por el Dr. Capponi.El estudio está, además, enriquecido por la formación filosófica del autor, adquirida en la disciplina académica. Es pues, producto no sólo d ela visión clinica que hemos compartido, sino también de las formas de pensar.Dra. Ivette Claudet T.Santiago, Septiembre, 1987

I- INTRODUCCIÓN:   1. DEFINICIÓN DE OBJETIVOS DEL TEXTO

                                   2. FUNDAMENTOS DE LOS CONCEPTOS NORMALIDAD - ANORMALIDAD, SALUD - ENFERMEDAD

                                    3. LA FENOMENOLOGIA DESCRIPTIVA CATEGORIAL Y LA FENOMENOLOGIA DESCRIPTIVA DIMENSIONAL

                                    4. CLASIFICACIÓN DEL VIVENCIAR PSICOLÓGICO Y PSICOPATOLÓGICO

II- PSICOLOGÍA, PSICOPATOLOGÍA Y SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA:

1. PSICOPATOLOGÍA DE LOS ELEMENTOS DEL VIVENCIAR: 1.1. Psicopatología de la sensación, percepción y representación. 1.2. Psicopatología del pensamiento.1.3. Psicopatología de la afectividad. 1.4. Psicopatología de la psicomotricidad o conación.

2. PSICOPATOLOGÍA DE LOS INSTRUMENTOS DEL VIVENCIAR: 2.1. Psicopatología de la conciencia. 2.2. Psicopatología de la inteligencia. 2.3. Psicopatología de la atención. 2.4. Psicopatología de la memoria. 2.5. Psicopatología de la orientación.

3. PSICOPATOLOGÍA DE LAS CUALIDADES FUNDAMENTALES DE LAS VIVENCIAS O PSICOPATOLOGÍAS DEL YO.

3.a. EL YO: PSICOLOGÍA DEL YO3.1. Psicopatología de la dimensión realidad-irrealidad. 3.2. Psicopatología de la dimensión actividad-pasividad. 3.3. Psicopatología de la dimensión acercamiento-evitación. 3.4. Psicopatología de la dimensión dependencia-independencia.

III- ANÁLISIS DE LA FUNCIONALIDAD YOICA EN LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD:

- ANÁLISIS DE LA FUNCIONALIDAD YOICA EN LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

IV- DIAGNÓSTICO PSICOPATOLÓGICO, SINDROMÁTICO Y NOSOLÓGICO:1. Conceptos2. Síndromes categoriales3. Disfunciones yoicasV- APORTES DEL DIAGNÓSTICO FENOMENOLÓGICO CATEGORIAL Y DIMENSIONAL PARA LA PRÁCTICA TERAPÉUTICAA. Planteamiento del ProblemaB. El diagnóstico categorial y sus implicancias terapéuticasC. El diagnóstico dimensional y sus implicancias terapéuticasBIBLIOGRAFÍA:

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